Reposição Hormonal para Menopausa
Saiba como controlar os sintomas da menopausa com ginecologista especialista em reposição hormonal em São Paulo - SP.
O que é menopausa?
A menopausa é uma fase natural da vida da mulher, que ocorre em média aos 50 anos, e que marca o fim da fase reprodutiva. Durante a perimenopausa, que pode começar anos antes da menopausa, ocorre a diminuição da produção de estrogênio e progesterona, hormônios responsáveis por regular diversas funções do corpo feminino.
O climatério é o período que antecede a menopausa e a menopausa é definida como a ausência de menstruação por mais de 12 meses consecutivos. Essas fases podem trazer diversos sintomas, que variam de intensidade em cada mulher.
Sintomas da menopausa
Os sinais e sintomas mais associados com a menopausa são conhecidos por muitas mulheres, como:
- os famosos fogachos,
- alterações do sono,
- cansaço e indisposição,
- depressão e irritabilidade,
- dores articulares,
- piora da memória e da concentração,
- sintomas relacionados ao trato urogenital, como secura vaginal,
- dispareunia (dor na relação sexual),
- queda da libido,
- perda do turgor e ressecamento da pele,
- perda de urina aos esforços,
- perda de massa muscular,
- perda óssea.
Além disso, a falta de estrogênio pode aumentar o risco de osteoporose e doenças cardiovasculares.
Tratamentos para menopausa
Existem diversas opções de tratamento para aliviar os sintomas da menopausa, como mudanças no estilo de vida, terapias alternativas como acupuntura, fitoterapia, terapia de reposição hormonal, entre outras.
O que é terapia de reposição hormonal?
A terapia de reposição hormonal (TRH) é o tratamento com maior evidência científica para o alívio desses sintomas. A TRH tem como objetivo repor os hormônios femininos, como estrogênio e progesterona, que são reduzidos durante a menopausa.
Quando iniciada no tempo adequado, a reposição hormonal pode diminuir o risco cardiovascular e para a osteoporose e osteopenia, além de solucionar ou aliviar os sintomas acima descritos.
Como funciona a reposição hormonal?
A reposição hormonal pode ser realizada por meio de diferentes formas de administração, como por via oral, transdérmica (gel ou adesivo), via vaginal ou ainda por via subcutânea (com os implantes).
Tipos de reposição hormonal
Existem diferentes tipos de reposição hormonal disponíveis, que variam em termos de dosagem, forma de administração e composição. Os principais tipos são:
Medicamentos para reposição Hormonal
Comprimidos que contêm estrogênio e/ou progesterona, que são prescritos em doses individuais, dependendo das necessidades de cada mulher.
Reposição Hormonal em Gel
É uma forma de reposição hormonal que é aplicada na pele diariamente. O gel é absorvido pela pele e os hormônios entram na corrente sanguínea.
Reposição Hormonal via Vaginal
É uma forma de reposição hormonal que é aplicada diretamente na região genital, para tratar a secura vaginal, melhora da incontinência urinaria e dor durante as relações sexuais. Pode ser por creme ou ainda por comprimidos.
Adesivo de Reposição Hormonal
É um adesivo que é aplicado na pele em geral, duas vezes por semana, ou diariamente, e libera hormônios de forma contínua.
Implantes de Reposição Hormonal
Os implantes agem por via subcutânea e são conhecidos popularmente e erroneamente como “chips da beleza”. Essa é uma forma de administração prática, uma vez que não requer cuidados diários ou semanais. Eles duram, em média, 6 meses.
Dra Nathalia Borio já fez inúmeros cursos e treinamentos e é expert e referência em implantes hormonais. Além disso, Dra. Nathalia Borio é médica credenciada SottoPelle® e utiliza uma plataforma para individualização da dose dos implantes para cada paciente. A SottoPelle® é uma empresa americana de referência e líder no mercado de implantes hormonais, com mais de 30 anos de experiência.
Hormônios bioidênticos
São hormônios produzidos a partir de plantas, que possuem a mesma estrutura molecular dos hormônios produzidos pelo corpo feminino. Eles são prescritos em doses individuais, e podem ser administrados de diversas formas, como comprimidos, cremes ou adesivos ou implantes.
Fatores de risco para reposição hormonal
A terapia de reposição hormonal possui diversos benefícios, no entanto, a reposição hormonal deve ser realizada de forma segura e individualizada, avaliando fatores como sintomas, tempo do inicio da menopausa, idade, histórico pessoal ou familiar de câncer de mama, doenças cardiovasculares, diabetes, entre outros.
É importante diferenciar quem tem indicação, quem não tem indicação e quem possui contraindicação. Por isso, é fundamental que seu médico ginecologista seja especialista em reposição hormonal e tenha todos esses cuidados em foco, para indicar o tratamento de maneira consciente e responsável.
Reposição hormonal causa câncer?
A relação entre TRH e câncer de mama é controversa. Estudos mostram que o risco de desenvolver câncer de mama aumenta com o uso prolongado de TRH, especialmente em mulheres que iniciaram a reposição hormonal após os 60 anos. Porém, a reposição hormonal também pode trazer benefícios para a saúde óssea e cardiovascular. Por isso, a decisão de iniciar a TRH deve ser individualizada e discutida com o diretamente com seu médico.
Reposição hormonal engorda?
Outro tema controverso. Alguns estudos sugerem que a reposição hormonal pode levar a um pequeno ganho de peso, mas outros fatores como alterações no metabolismo e envelhecimento também podem contribuir para isso.
Além disso, a maioria das pacientes apresenta melhora importante da qualidade de vida, melhorando a alimentação e retornando à atividade física, além disso, a reposição hormonal com testosterona, se indicada clinicamente, pode contribuir com o aumento da massa muscular. Vale lembrar que musculo é mais denso, logo, mais pesado que gordura. Por isso, muitas vezes o aumento de peso não significa que se engordou.
É importante lembrar que cada mulher é única e a resposta individual à TRH pode variar.
Que médico trata menopausa? Que médico faz reposição hormonal?
O médico especialista que trata a menopausa e faz reposição hormonal é o ginecologista e obstetra. Ele é o profissional mais indicado para avaliar os sintomas da menopausa, realizar exames específicos e prescrever o tratamento mais adequado para cada caso.
Além do médico ginecologista, outros profissionais de saúde podem estar envolvidos no tratamento da menopausa, como nutricionistas, psicólogos e fisioterapeutas. É importante ter uma equipe multidisciplinar que possa acompanhar a mulher durante essa fase da vida, proporcionando suporte e orientação adequados.
Caso você esteja apresentando sintomas da menopausa, não hesite em buscar ajuda médica especializada. A Dra. Nathalia Borio está à disposição para esclarecer suas dúvidas e orientá-la se a reposição hormonal é indicada para o seu caso.
O cuidado durante a menopausa é muito importante para melhorar a sua qualidade de vida e longevidade. Agende agora mesmo uma consulta!
Especialista em Reposição Hormonal em São Paulo - SP
A Dra. Nathalia Borio é médica ginecologista especialista em reposição hormonal e hoje atua como Médica Assistente do Ambulatório da USP, Médica Assistente da Telemedicina da USP, médica da Equipe da Retaguarda de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Sírio Libanês (HSL) e do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE). Oferece atendimento particular por telemedicina e presencial, em seu consultório ginecológico em São Paulo – SP.